سقط جنین با قرص یا کورتاژ ممنوع

چکیده

شایع ترین مشكل و خطری كه یك خانم باردار و جنین اون رو تهدید می‌كنه، سقط هست.

سقط جنین یا از دست دادن جنین در بارداری به دو روش انجام میشه، سقط جنین با کورتاژ یا قرص.

ساکشن یا کورتاژ جنین که زیر نظر پزشک انجام می شه و روش دیگه که معمول ترین روش هست، استفاده از قرص سقط جنین هست.

حالا سوال اینه که سقط جنین با قرص بهتر است یا کورتاژ؟

برای جواب به این سوال، تا آخر این مقاله از مجله سلامت دکتر مهندس با ما همراه باشید. 

سقط جنین چیست؟

هنگامی که بارداری به هر دلیلی و در هر مرحله ای پایان یابد به این فرآیند سقط جنین می گویند. عمدتا سقط به سه شکل خود به خودی، عادتی و یا درمانی انجام می گردد.

در سقط خودبخودی مادر دچارخونریزی شده و محصول رحم خود را از دست می دهد. بیشتر مادرانی که سابقه سقط دارند در معرض از دست دادن جنین در بارداری هستند.

اما در سقط درمانی دلایل مختلفی باعث می شود که پزشک تصمیم به ختم حاملگی بگیرد. در ادامه بیشتر با این موارد آشنا خواهید شد.

سقط ناخواسته بدلیل عدم رشد جنین در سه ماه اول بارداری

در این دوران از هر سه روش دارویی، جراحی و القایی استفاده می شود که روش دارویی شایع تر می باشد. در روش دارویی مادر به مصرف داروهایی می پردازد که موجب انقباضات شدید در رحم مادر می شوند.

این داروها به شکل آمپول، قرص و شربت قابل استفاده می باشند. پس از مصرف دارو مادر شاهد خونریزی از رحم خود خواهد بود. در کنار خونریزی ممکن است مادر دچار اسهال و استفراغ، تب و لرز نیز شود.

لازم به ذکر است که مادرممکن است به مدت دو هفته خونریزی داشته باشد و این امری طبیعی است و نیازی به نگرانی نیست. ازجمله داروهایی که به منظور سقط استفاده می شوند می توان به متروتروکسات، میزوپروستول، میفپریستون اشاره کرد.

در روش جراحی که بصورت کورتاژ (ساکشن)، انحلال و کورتاژ، انحلال و تخلیه انجام می شود، مادر به سقط کامل جنین می پردازد. از دیگر روش های جراحی می توان به آسپراسیون با واکیوم دستی نیز اشاره نمود.

روش سوم سقط جنین تا هفته نهم بارداری تزریق مایع به رحم می باشد. این مایع به داخل آمنیونی تزریق می شود که به آن روش القایی نیز می گویند. این روش ازجمله روش های پرکاربرد در تمامی مراحل بارداری می باشد.

سقط ناخواسته بدلیل عدم رشد جنین در سه ماه دوم بارداری:

در این دوران دیگر مصرف دارو تاثیری ندارد و بیشتر سقط با روش های جراحی و القایی انجام می شود. ازجمله این روش های می توان انحلال و کوتاژ، انحلال و تخلیه رحم و تزریق مایع به رحم (آمنیونی) نام برد.

سقط ناخواسته بدلیل عدم رشد جنین در سه ماه سوم بارداری:

در سه ماه سوم بارداری سقط کردن جرم محسوب می شود و روش هایی که در سقط های غیرقانونی استفاده می کنند معمولا روش های القایی یا روش جراحی انحلال و تخلیه رحم می باشد.

سقط جنین با قرص ممنوع

سقط جنین فقط در راستای درمانی معمولاً با قرص سقط جنین همراه می باشد. این قرص ها حاملگی را خاتمه می دهند و با قرص های Plan B یا قرص اورژانسی، که برای جلوگیری از بارداری طراحی شده است، متفاوت هستند.

سقط جنین در خانه اتفاق می افتد، شما اولین قرص (میفپریستون) را در بهترین زمان مصرف می کنید.

احتمالاً بعد از مصرف اولین قرص احساس بهتری خواهید داشت یا ممکن است حالت تهوع داشته باشید.

6 الی 72 ساعت بعد، 4 عدد قرص میزوپروستول (misoprostol) مصرف می کنید و 1 تا 4 ساعت بعد از مصرف میزوپروستول خونریزی شروع می شود.

حدود چند ساعت گرفتگی و خونریزی شدید دارید و 7 تا 14 روز بعد باید به پزشک خود مراجعه کنید.

• از بیهوشی و تزریق استفاده نمی کنند.
• ابزاری در بدن شما قرار داده نمی شود.
• شبیه سقط خود به خودی است و طبیعی تر است.
• چون در خانه انجام می شود احساس امنیت بیشتری نسبت به سقط جنین در مطب پزشک دارد.
• می توانید شخصی را همراه خود ببرید یا تنها باشید.

 عوارض سقط جنین با کورتاژ

كورتاژ در كلمه يعني تراشيدن و خارج كردن قسمتي از بافت بدن. بنابراين براي هر قسمتي از بدن كه نياز به خارج كردن بافت يا نمونه داشته باشيد ممكن است انجام شود.

در گفتار مصطلح اين كلمه در واقع خلاصه فارسي شده (Curettage and Dilation يا D&C) است كه به معني اتساع و بيرون آوردن جنين يا بافت داخلي رحم است.

روش واقعی سقط جنین 5 تا 10 دقیقه طول می کشد. پزشک برای سقط یک سری ابزار در رحم و واژن شما قرار می دهد و ممکن است لازم باشد 1 تا 2 هفته بعد از سقط، به مطب دکتر مراجعه شود.

در این روش ممکن است 1 تا 7 روز خونریزی سبک داشته باشید.

خونریزی ممکن است برای هفته های معدود ادامه پیدا کند.

عمل کورتاژ تا 12 هفته بعد از اولین روز از آخرین عادت ماهانه مجاز است.

مدت زمان کمی طول می کشد.

• 99 % جواب می دهد.

• خونریزی کمتری نسبت به قرص های سقط جنین خواهید داشت.

• اعضای کادر پزشکی در طول این مدت همراه شما هستند.

• نسبت به قرص، می تواند در طول بارداری در زمان دیرتری انجام شود.

معایب کورتاژ

• پزشک باید ابزاری را در رحم قرار دهد.
• بیهوشی و دارو های ضد درد اثرات جانبی دارند.
• خطرات مرتبط با بیهوشی مانند واکنش نامطلوب به دارو و مشکلات تنفسی
• شما نسبت به قرص کنترل کمتری روی آن دارید.
• ممکن است نتوانید شخص همراه تان را خودتان انتخاب کنید.
• دستگاه مکش ممکن است پر سرو صدا باشد.
• در حاملگی لوله ای یا خارج رحمی جوابگو نیست.
  

• مراقبت های بعد از کورتاژ

پس از کورتاژ، باید به کمک فردی دیگر به خانه بروید.

اگر از بیهوشی عمومی استفاده شده باشد، مدت زمان زیادی احساس خستگی می کنید و حالت تهوع و استفراغ دارید، البته شما می توانید پس از یک یا دو روز به فعالیت های منظم خود بازگردید و در عین حال، در خصوص محدودیت ها از پزشک خود بپرسید.
همچنین ممکن است چند روز لکه بینی و گرفتگی عضلات داشته باشید ولی این حالت طبیعی است.

ممکن است بخواهید از پد بهداشتی برای لکه بینی استفاده کنید و برای کاهش درد نیز می توانید مسکن مصرف کنید.

احتمالا تغییری در زمان قاعدگی بعدی شما اتفاق می افتد که ممکن است قاعدگی زودتر یا دیرتر دیده شود.

برای جلوگیری از ورود باکتری ها به رحم، در خصوص زمان مناسب برای استفاده از تامپون و رابطه جنسی با پزشک صحبت کنید.

چه مدت بعد از سقط میتوان باردار شد؟

پس از سقط بهتر است کمی صبر کنید تا از نظر احساسی و بدنی آمادگی بارداری مجدد پیدا کنید و در این زمینه از پزشک خود سوال کنید.

سقط جنین معمولا تکرار نمیشود اما اگر چند سقط جنین داشته اید، باید آزمایش هایی انجام بدهید تا علت آن شناسایی شود و از تجربه مجدد این اتفاق تلخ، پیشگیری گردد.

 کلام آخر

داروهای سقط و کورتاژ می تواند عوارض جبران ناپذیری بهمراه داشته باشد، هیچگاه توصیه به سقط بدون تجویز پزشک نمی کنیم.