چکیده
سوزش معده در کودکان یکی از مشکلات شایع در کودکان به خصوص پس از صرف غذای سنگین یا تند است، اما در نوزادان نیز این اتفاق ممکن است رخ دهد.
رفلاکس اسید در نوزادان وضعیت بسیار شایع و ناراحت کننده ای است و نیمی از کودکان زیر 3 ماه، علائم آن را تجربه می کنند.
در ادامه با ما باشید تا شما را با این مشکل ناراحت کننده آشنا کنیم.
علت سوزش معده در کودکان و نوزادان
سوزش سردل در نوزادان و کودکان خردسال معمولا نشانه ای از ریفلاکس معده به مری می باشد.
در کودکان کوچکتر، علت سوزش سردل معمولا دستگاه گوارش نابالغ است.
در کودکان بزرگتر، علل عبارتند از اضافه وزن، قرار گرفتن در معرض دود غیرمستقیم و خوردن انواع خاصی از مواد غذایی (برای مثال، غذاهای ادویه دار). کودکان مبتلا به بیماری های عصبی مانند فلج مغزی، نیز در معرض خطر بیشتری هستند.
علائم ایجاد سوزش معده در کودکان و نوزادان
سوزش سر دل در سینه، گردن و گلو احساس می شود. نوزاد یا کودک همچنین ممکن است علائم دیگری مانند زیر را داشته باشند:
- قوز کردن پشت در هنگام غذا خوردن
- درد قفسه سینه
- سرفه کردن
- سر و صدا
- صدای خشن
- بلع دردناک
- غذا خوردن ضعیف
- گلو درد
- استفراغ
- خس خس
نوزادان مبتلا به سوزش سر دل علاوه بر احساس ناراحتی، نمی توانند به درستی وزن بگیرند و در صورت عدم درمان، ریفلاکس می تواند منجر به باریک شدن مری یا سلول های غیر طبیعی در پوشش مری، مشکلات تنفسی و مشکلات تغذیه شود.
سوزش سر دل در نوزادان و کودکان چگونه تشخیص داده می شود؟
تشخیص سوزش سردل در کودکان اغلب دشوار است. دلیلش این است که آنها قادر به تشریح دقیق شرح حال خود نیستند. ضمن این که آن ها ممکن است به جای احساس سوزش در قفسه سینه، سوزش سر دل را به درد شکم و درد معده تشبیه کنند.
اگر فرزند شما هر کدام از علائم سوزش سردل یا ریفلاکس مری را تجربه کرد، او را به پزشک متخصص اطفال نشان دهید.
پزشک پس از بررسی علائم ممکن است از آزمایشات زیر نیز استفاده کند:
تصویر برداری از دستگاه گوارش فوقانی:
در این آزمایش پس از بلعیدن مایع گچی که حاوی یک ماده حاجب (باریوم) است، با استفاده از اشعه X از مری، معده، و بخشی از روده عکس گرفته می شود.
آندوسکوپی:
پس از تزریق آرامبخش به کودک، لوله انعطاف پذیر و کوچکی که در انتهای خود یک دوربین دارد (آندوسکوپ) از دهان وارد مری و سپس معده می شود. این ابزار به پزشک این امکان را می دهد که این مناطق را مشاهده کرده و در صورت لزوم نمونه برداری از بافت (بیوپسی) انجام دهد.
تست PH مری:
در این آزمایش پزشک یک لوله نازک انعطاف پذیر را از بینی کودک به مری می فرستد تا سطح اسید مری را اندازه گیری کند.
بررسی تخلیه معده:
در این آزمایش پس از این که کودک شیر حاوی یک ماده رادیو اکتیو ویژه را می نوشد، پزشک با استفاده از یک دوربین، حرکت مواد غذایی را در دستگاه گوارش مشاهده می کند.
درمان سوزش معده در کودکان و نوزادان
در بیشتر موارد GERD را می توان با تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی تسکین داد. پزشک کودک شما ممکن است رژیم غذایی و تنظیم سبک زندگی زیر را برای کمک به کاهش علائم او توصیه کند:
برای نوزادان
نوزادان مبتلا به GERD باید به مدت 30 دقیقه پس از تغذیه در حالت عمودی نگه داشته شوند.
اگر با شیشه شیر می‌خورد، نوک شیشه را پر از شیر نگه دارید تا کودک هنگام غذا خوردن هوای زیادی را نبلعد.
افزودن غلات برنج به غذا ممکن است برای برخی از نوزادان مفید باشد. ما معمولاً توصیه می کنیم به ازای هر اونس فرمول، 1 قاشق چایخوری غلات برنج اضافه کنید.
در طول شیردهی با شیشه شیر یا شیر مادر، کودک را چندین بار آروغ بزنید. هنگام آروغ زدن با شکم پر ممکن است کودک بیشتر رفلاکس کند.
برای کودکان
مراقب مصرف غذای کودک خود باشید و غذاهای سرخ شده و چرب، نعناع، شکلات، نوشیدنی های حاوی کافئین (مانند کولا، شبنم کوهی و چای)، مرکبات و آب میوه ها و محصولات گوجه فرنگی را محدود کنید.
به کودک خود وعده های کوچک تری در زمان غذا بدهید و اگر کودک گرسنه است، میان وعده های کوچکی را در بین وعده های غذایی خود بگنجانید.
مراقبان باید از اجازه دادن به کودک پرخوری خودداری کنند.
به او اجازه دهید وقتی گرسنه یا سیر است به شما اطلاع دهد. اجازه ندهید کودک بلافاصله بعد از غذا دراز بکشد یا به رختخواب برود. وعده عصرانه باید حداقل دو ساعت قبل از خواب سرو شود.
داروی سوزش معده
داروهای مسدود کننده اسید، در مواردی که رفلاکس نوزادی حاد نیست توصیه نمی شود.
استفاده کوتاه مدت از مسدود کننده H-2 مانند رانیتیدین و یا پمپ مهار کننده پروتون مانند امپرازول (Prevacid) ارزش امتحان کردن برای کودکانی را دارد که افزایش وزن ندارند و یا از خوردن غذا اجتناب می کنند، و یا شواهدی از ابتلا به ازوفاژیت و یا آسم و رفلاکس مزمن دارند.
شایان ذکر است که کودکان سالمی که این داروها را مصرف کنند، ممکن است با افزایش خطر عفونت های روده و تنفسی همراه شوند.
علاوه بر این استفاده طولانی مدت از پمپ مهار کننده پروتون منجر به مشکلاتی در جذب آهن و کلسیم در نوزاد می شود.
علت سوزش معده در شب
تجربه سوزش معده در شب، ممکن است به این معنی باشد که فرد قبل از خواب غذا خورده است.
هنگامی که غذا توسط فرد خورده می شود، از طریق مری و عضله ای به نام اسفنکتر به داخل معده هدایت می شود. اسفنکتر به عنوان دریچه ای برای معده عمل کرده و باعث جلوگیری از برگشت غذا به مری می شود.
گاهی اوقات ممکن است اسفنکتر مری کاملا بسته نشود و اسید معده و غذا به داخل مری بازگردند.
این اتفاق باعث احساس سوزشی معروف به سوزش سر دل یا سوزش معده می شود.
سوزش معده می تواند در هنگام دراز کشیدن و یا خوابیدن رخ دهد.
برای کاهش اسید معده چه بخوریم؟
کلام آخر
سوء هاضمه، هر چند در کودکان شایع است، اما نباید هیچگاه نادیده گرفته شود. باید توجه دقیقی به جزئیات داشته باشید و از فرزندتان در مورد نحوه واکنش به غذاهای مختلف سوال کنید.
اطمینان حاصل کنید که در صورت بروز مشکل بلافاصله به پزشک متخصص اطفال مراجعه کنید.
